低血壓一般是指血壓低於 90/60 mmHg,也就是收縮壓(上壓)低於 90 毫米汞柱,或舒張壓(下壓)低於 60 毫米汞柱。血壓偏低本身不一定是問題,有些人天生血壓就低、生活也沒有不舒服;真正需要留意的,是血壓突然下降,或伴隨頭暈、眼前發黑、站不穩等情形。這篇整理血壓低的標準、常見原因、會出現哪些感覺,以及突然低血壓時可以怎麼做、什麼時候該就醫。
血壓多低算低血壓?先看標準與正常值
一般以 90/60 mmHg 作為血壓偏低的參考線,正常成人血壓大約在 120/80 mmHg 左右。
| 狀態 | 收縮壓(上壓) | 舒張壓(下壓) |
|---|---|---|
| 血壓偏低 | 低於 90 mmHg | 或低於 60 mmHg |
| 一般正常範圍 | 約 90–119 mmHg | 約 60–79 mmHg |
數字只是參考。同樣是 88/58,有人完全沒感覺,有人卻頭暈無力,所以判斷時要一起看「自己平常的血壓」和「有沒有不舒服」。量血壓時建議先坐著休息 5 分鐘,同一時段多量幾次再記錄,比單次數字更有參考價值。
血壓低的原因有哪些?
血壓偏低的原因很多,從生活習慣到身體其他狀況都有可能。
- 體質:有些人天生血壓偏低,年輕、體型偏瘦的女性較常見,多半沒有其他狀況。
- 姿勢改變太快:從躺、坐突然站起來,血液一時集中在下半身,就是常聽到的「姿勢性低血壓」。
- 水分不足:喝水太少、大量流汗、腹瀉或嘔吐,都會讓身體水分減少。
- 天氣太熱、泡澡太久:高溫讓血管擴張,血壓容易往下掉。
- 空腹或飯後:太久沒吃東西,或吃完大餐後血液集中到腸胃,有人會覺得頭暈。
- 營養不足:缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等營養素,與貧血、容易疲倦有關。
- 藥物影響:部分血壓相關藥物、利尿劑或情緒相關藥物,可能讓血壓偏低。
- 懷孕:懷孕初中期血管擴張,血壓常比平時低一些。
- 身體其他狀況:心跳過慢、心臟瓣膜問題、甲狀腺或腎上腺功能低下,以及大量失血、嚴重感染、嚴重過敏等,都可能讓血壓明顯下降。
長者、孕婦、長期服用血壓相關藥物的人,以及有神經系統或代謝方面狀況的人,較容易出現血壓偏低。
低血壓會怎樣?常見的症狀與感覺
血壓太低時,大腦和身體得到的血流暫時不足,因此最常見的是頭暈和無力。
- 起身時頭暈、眼前發黑,甚至差點站不穩。
- 視線模糊,像蒙上一層霧。
- 噁心、胃不舒服。
- 全身沒力氣、容易疲倦,注意力不集中。
- 手腳冰冷、臉色蒼白、冒冷汗。
- 較嚴重時可能突然昏倒。
很多人只有「下壓低」,例如 110/55。若沒有不舒服,多半只需持續觀察;如果經常頭暈或下壓長期偏低,可以帶著血壓紀錄請醫師評估。
低血壓怎麼辦?當下處理與日常保養
血壓偏低時,先顧好安全、避免跌倒,再從作息與飲食慢慢調整。
突然低血壓怎麼辦?
突然覺得頭暈、眼前發黑時,第一件事是讓自己安全地躺下或坐下,避免跌倒。
- 平躺、把腳墊高:讓血液比較容易回到上半身;不方便躺時,就坐下並把頭放低。
- 慢慢補充水分:意識清楚時,小口喝水或含少量鹽分的飲品,不要一次灌太多。
- 移到陰涼處、鬆開衣領:天氣熱或在悶熱空間時特別重要。
- 休息後再慢慢起身:先坐一下,確定不暈了再站起來。
- 休息一段時間仍不舒服:請盡快就醫。
若是在大太陽下出現頭暈、大量流汗,也要想到中暑的可能,可以參考中暑症狀與降溫方式。
血壓偏低的日常保養
多數體質性或姿勢性的血壓偏低,靠日常習慣調整就能讓生活舒服許多。
- 起身放慢:早上醒來先在床上動動手腳,坐在床邊 30 秒再站起來。
- 水分要足夠:少量多次喝水,流汗多時更要注意。有腎臟或心臟方面狀況的人,水分與鹽分請先問醫師。
- 三餐規律、少量多餐:避免長時間空腹,也別一次吃太撐。
- 均衡飲食:適量攝取含鐵、維生素 B 群的食物,例如深綠色蔬菜、蛋、豆類與肉類,可參考維生素 B12 的一般知識。
- 穿彈性襪:幫助腿部血液回流,適合需要久站的人,建議先詢問醫師或藥師合適的壓力。
- 規律活動:散步、騎腳踏車、強化腿部肌肉的運動,都有助於日常體力。
- 避開高溫:泡澡、三溫暖時間不要太長,夏天避免在烈日下久待。
- 與醫師討論用藥:若懷疑頭暈和服用的藥物有關,不要自行停藥,回診時提出來討論。
這些情況請盡快就醫
血壓偏低若伴隨下列情形,可能不只是體質問題,請盡快就醫或撥打 119。
- 昏倒、意識不清,或反覆差點昏倒。
- 胸痛、胸悶、心跳很快或很慢、呼吸困難。
- 皮膚濕冷、臉色發青、嘴唇發紫。
- 大量出血、黑便,或持續嘔吐、腹瀉。
- 發燒合併血壓明顯下降,或接觸過敏原後全身起疹、喉嚨緊。
- 新開始服用某種藥物後經常頭暈。
常見問題
血壓偏低一定要處理嗎?
不一定。如果平常血壓就偏低,但沒有頭暈、無力等不舒服,通常只需維持良好作息並定期量血壓。若開始出現不適,或血壓比自己平時明顯下降,再請醫師評估原因。
下壓低怎麼辦?
只有舒張壓低於 60 mmHg、上壓正常且沒有不舒服時,多半先觀察即可。建議固定時段量血壓並記錄;若下壓長期偏低又常頭暈、胸悶,或年紀較長,請帶著紀錄就醫討論。
血壓下降會怎樣?
血壓突然下降時,大腦血流暫時不足,可能出現頭暈、眼前發黑、站不穩,甚至昏倒而跌傷。當下先躺下或坐下,休息後仍不舒服就要盡快就醫。
【免責聲明】
本篇內容僅供一般健康知識與生活資訊參考,不構成任何診斷、處置或照護建議,亦不能取代專業醫事意見。每個人的身體狀況不同,如有任何不適或健康疑慮,請盡快諮詢合格醫師或專業醫事人員。


