跌倒時膝蓋擦破皮、切菜不小心割到手指，幾乎每個人都遇過。這類表淺的擦傷、小割傷，大多可以在家自行處理，但清潔和包紮的方式，會影響之後的舒適度與留疤情形。這篇整理居家處理擦傷的步驟、常見迷思，以及哪些情況應該盡快就醫。
擦傷和割傷有什麼不同？
擦傷是皮膚表面被粗糙的地面或物體磨破，範圍較大但通常較淺，容易沾到砂石、灰塵；割傷則是被刀片、玻璃等銳利物品劃開，範圍窄，但可能比較深。皮膚是身體的第一道屏障，一旦破皮，細菌就有機會進入，所以處理的重點是「止血、清潔、覆蓋」。想多認識皮膚的構造，可以參考皮膚結構與保養。
居家處理 4 步驟
1. 洗手、止血
先把雙手洗乾淨。若有流血，用乾淨的紗布或毛巾直接按壓受傷部位 5–10 分鐘，中途不要一直掀開查看。手指、手掌受傷時，可以把手舉到比心臟高的位置。
2. 用清水沖洗乾淨
用流動的清水或生理食鹽水，沖掉砂石與髒污；周圍的皮膚可以用溫和的肥皂清洗，但避免讓肥皂殘留在破皮處。若有細小砂粒卡住，可以用消毒過的鑷子輕輕夾出，夾不出來就交給醫師處理。
3. 覆蓋敷料
擦乾周圍皮膚後，用紗布、OK 繃或人工皮覆蓋。保持破皮處乾淨、適度濕潤，不讓它乾裂結成厚痂，通常比較舒服，也比較不容易留下明顯的疤。
4. 每天檢查、更換
紗布或 OK 繃弄濕、弄髒就要更換，一般每天至少換一次，換的時候順便觀察有沒有紅腫、化膿。人工皮則依產品說明，通常等邊緣翹起，或吸飽組織液變白鼓起時再更換。
常見迷思
- 雙氧水、酒精越痛越乾淨？一般小擦傷用清水沖洗就足夠；刺激性的消毒水直接倒在破皮處，可能連周圍正常的皮膚組織一起刺激。
- 讓它吹風、結痂比較快好？保持乾淨、適度濕潤並覆蓋，通常比完全暴露在空氣中舒服。
- 痂皮癢就摳掉？反覆摳抓容易讓皮膚再次破損，也較容易留下疤痕。
- 塗牙膏、醬油、草藥？這些偏方可能帶來刺激或髒污，不建議使用。
長好之後，記得防曬
新長出來的皮膚比較嬌嫩，容易因為日曬而顏色變深。皮膚長好後的幾個月內，外出時可以用衣物遮蔽或擦防曬乳，夏天戶外活動更要留意，也可以參考曬傷的處理與防曬迷思。
這些情況請盡快就醫
- 加壓 10 分鐘以上仍持續流血，或血是噴出來的。
- 割得很深、皮膚裂開合不攏，或看得到皮下的黃色脂肪。
- 受傷部位在臉部、關節，或範圍很大。
- 被動物或人咬傷、被生鏽或骯髒的物品刺傷，或砂石無法清乾淨。
- 紅腫範圍擴大、發熱、化膿、出現往外延伸的紅色條紋，或合併發燒。
- 手指麻木、無法正常活動。
- 有糖尿病或血液循環不佳的人，即使是小擦傷也要多留意。
若受傷時接觸到泥土、鐵鏽，且距離上次打破傷風疫苗已經很久或記不清楚，也請詢問醫師是否需要補打。
常見問題
人工皮適合所有破皮嗎？
人工皮適合乾淨、表淺、沒有感染的擦傷。若受傷部位已經紅腫化膿、很深，或是動物咬傷，就不適合自行貼人工皮，請先就醫。
需要擦抗生素藥膏嗎？
一般小擦傷清潔、覆蓋後，多半不需要額外用藥。若擔心感染或有特殊狀況，可以詢問醫師或藥師，依指示使用。
【免責聲明】
本篇內容僅供一般健康知識與生活資訊參考，不構成任何診斷、處置或照護建議，亦不能取代專業醫事意見。每個人的身體狀況不同，如有任何不適或健康疑慮，請盡快諮詢合格醫師或專業醫事人員。
